目的 探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）蒙医辨证分型与临床指标的相关性。方法  选取2020年1月至2021年3月内蒙古自治区人民医院蒙医科、呼吸科住院部和门诊部收治的COPD稳定期患者86例。进行蒙医辨证分型，记录患者年龄、性别、病程等一般资料，并检测其肺功能、血气分析、6 min步行试验距离等临床指标的水平，分析蒙医证型与临床指标的相关性。结果 86例患者中，蒙医证型为赫依型者41例（47.7%），巴达干型者27例（31.4%），协日型者18例（20.9%），证型分布差异有统计学意义（χ2=14.058，P=0.001）。不同证型COPD患者的性别比例比较差异无统计学意义(P=0.411)；赫依型患者发病年龄明显大于巴达干型［（66±6）岁比（60±7）岁］，差异有统计学意义(P=0.003)；巴达干型患者病程明显长于赫依型和协日型患者［（13.2±4.0）年比（6.6±2.7）、（6.2±2.4）年］，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。不同证型COPD患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比、FEV1与用力肺活量比值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。各证型患者动脉血氧分压从高到低分别是巴达干型、赫依型、协日型，动脉血二氧化碳分压从高到低分别是协日型、赫依型、巴达干型，动脉血氧饱和度从高到低分别是巴达干型、赫依型、协日型，pH值从高到低分别是赫依型、巴达干型、协日型，3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。各证型患者6 min步行试验距离组间差异无统计学意义（F=0.332，P=0.718）。结论  COPD蒙医证型可能与患者年龄、病程、血气分析等临床指标有密切的相关性。

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清微小RNA-125a-3p（miR-125a-3p）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法 选取2020年4月至2023年5月内蒙古自治区人民医院收治的200例老年T2DM患者（T2DM组），根据颈动脉内中膜厚度（CIMT）分为CAS亚组和非CAS亚组，另选取同期45例老年体检健康者为对照组。收集T2DM患者临床资料，检测研究对象血清miR-125a-3p、MMP-9水平。分析T2DM患者血清miR-125a-3p、MMP-9水平与CIMT、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的相关性，多因素Logistic回归分析T2DM患者CAS的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-125a-3p、MMP-9对T2DM患者CAS的预测价值。结果 T2DM组血清miR-125a-3p、MMP-9水平均高于对照组［（1.58±0.30）比（1.09±0.22）、（24±8）μg/L比（14±5）μg/L］（均P＜0.001）。200例T2DM患者中137例CIMT≥1.0 mm，CAS发生率为68.5%（137/200）。CAS亚组miR-125a-3p、MMP-9水平均高于非CAS亚组（均P＜0.05）。T2DM患者血清miR-125a-3p与MMP-9水平呈正相关（r=0.778，P＜0.001），二者与CIMT、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、LDL-C均呈正相关（均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，血脂异常、病程延长和HbA1c、LDL-C、miR-125a-3p、MMP-9升高为T2DM患者CAS的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-125a-3p、MMP-9联合预测老年T2DM患者CAS的曲线下面积大于二者单独预测(0.864比0.799、0.796)。结论 老年T2DM患者血清miR-125a-3p、MMP-9水平升高与CAS密切相关，可能成为T2DM患者CAS的辅助预测指标。

【摘要】目的    探讨影响眩晕症蒙医证候的相关因素。方法    纳入2017年1月至2019年3月于内蒙古自治区人民医院就诊的眩晕症患者600例。所有患者填写统一的病例报告表，收集一般资料、蒙医证候、合并疾病、眩晕病因等。比较不同蒙医分型患者相关因素的差异。结果    600例患者中脱落23例，剔除7例，共570例患者纳入分析，其中蒙医辩证分型协日型122例、肝源型93例、肾源型87例、巴达干型82例、白脉型82例、赫依型54例、心源型50例。不同证型患者的男女比例比较差异无统计学意义（P＞0.05），白脉型患者的发病年龄明显高于赫依型、巴达干型、肾源型、肝源型患者［（62±8）岁比（57±7）、（58±7）、（57±8）、（58±9）岁］（均P＜0.05）。协日型和肝源型合并高血压比例高于赫依型、心源型、肾源型（均P＜0.05）；心源型合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、缺血性心脏病比例高于其他6种证型（均P＜0.05）；白脉型合并颈椎病比例高于赫依型、协日型、心源型、肝源型［17.1%(14/82)比9.3%(5/54)、3.3%(4/122)、4.0%(2/50)、2.2%(2/93)］（均P＜0.05）；巴达干型合并脑血管病比例高于赫依型、协日型、心源型、肾源型、肝源型［13.4%(11/82)比5.6%(3/54)、4.9%(6/122)、2.0%(1/50)、8.0%(7/87)、2.2%(2/93)］（均P＜0.05）。肝源型后循环缺血比例高于赫依型、协日型、巴达干型、肾源型和白脉型［67.7%（63/93）比16.7%(9/54)、52.5%(64/122)、50.0%(41/82)、51.7%(45/87)、11.0%(9/82)］（均P＜0.05），白脉型前庭周围性眩晕、脑梗死比例高于其他6种证型，赫依型良性发作性位置性眩晕比例高于其他6种证型（均P＜0.05）。赫依型和白脉型患者的眩晕严重程度量表评分均明显高于其他5种证型患者，赫依型、心源型患者的头晕残障量表评分均明显高于其他证型，肝源型患者的头晕残障量表评分均明显低于其他证型（均P＜0.05）。结论    眩晕症蒙医证候可能与患者年龄，合并高血压、冠心病、颈椎病、脑血管病、缺血性心脏病，后循环缺血、前庭周围性眩晕、良性发作性位置性眩晕、脑梗死及眩晕严重程度量表评分和头晕残障量表评分有较密切的关系。

目的 探讨草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺（MA）依赖者稽延性戒断症状的疗效。方法 选取2019年1—11月内蒙古自治区第三医院收治的60例MA依赖者为研究对象，应用随机数字表法分为观察组及对照组，各30例。对照组以谷维素片治疗12周；观察组以草酸艾司西酞普兰片治疗12周。比较2组治疗前和治疗4、8、12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及治疗前、治疗12周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）总分。观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗4、8、12周，2组HAMD-24、HAMA评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗12周，2组PSQI量表、SDSS评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组与对照组治疗期间药物不良反应发生率比较［30.0%（9/30）比13.3%(4/30)］，差异无统计学意义（χ2=2.455，P=0.117）。结论 草酸艾司西酞普兰对MA依赖者戒断后产生的焦虑抑郁情绪与睡眠障碍的改善有积极作用，且在治疗4周后效果显著，随着治疗时间延长至12周，效果更为明显。

目的探讨急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义。方法选取2018年1—12月内蒙古自治区人民医院急诊科收治的急性心肌梗死患者126例，根据心电图是否伴有ST段抬高分为ST段抬高组（98例）和非ST段抬高组（28例）。另纳入本院同期100例健康志愿者作为对照组。分别检测受试者血清心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平，分析心电图、心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平联合检测在急性心肌梗死临床诊断中的价值。结果ST段抬高组和非ST段抬高组患者心型脂肪酸结合蛋白水平明显高于对照组［（10.1±1.6）、（7.0±1.3）μg/L比（2.8±1.0）μg/L］（t=39.16，P<0.01；t=18.04，P<0.01），高敏心肌肌钙蛋白T水平明显高于对照组［（1.293±0.136）、（0.048±0.011）μg/L比（0.008±0.001）μg/L］（t=94.49，P<0.01；t=36.20，P<0.01），差异均有统计学意义。ST段抬高组心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平显著高于非ST段抬高组（t=9.64，P<0.01；t=48.26，P<0.01）。心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T与心电图联合检测诊断急性心肌梗死的敏感度、准确率明显高于心电图单独检查（84.13%比19.84%、85.13%比35.71%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T水平明显升高，二者与心电图联合检测诊断急性心肌梗死有较高的敏感度和准确率。

目的 分析血流和尿路感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)患者死亡的相关危险因素。方法 选取内蒙古自治区人民医院2017年1月至2019年6月血液和尿液标本培养出CRKP的住院患者32例和97例。采用单因素和多因素Logistic回归方法分析血流和尿路感染CRKP患者死亡的相关危险因素。结果 单因素Logistic回归分析显示，深静脉置管、使用抗菌药物（碳青霉烯类、喹诺酮类）和抗真菌药与血流感染CRKP患者死亡相关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，使用抗真菌药是血流感染CRKP患者死亡的独立危险因素（P=0.010）。单因素Logistic回归分析结果显示，男性、年龄≥65岁、入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥15分、广谱抗菌药物使用史、留置尿管、肿瘤史、手术史、糖尿病、高血压病、慢性肾病、使用抗菌药物（碳青霉烯类、喹诺酮类）和抗真菌药与尿路感染CRKP患者死亡相关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥65岁、广谱抗菌药物使用史和使用抗真菌药是尿路感染CRKP患者死亡的独立危险因素（比值比=43.868、0.039、103.717，95%置信区间：2.014～955.413、0.004～0.350、12.045～893.074，P=0.016、0.004、＜0.001）。结论 使用抗真菌药是血流感染CRKP患者死亡的独立危险因素，而年龄≥65岁、广谱抗菌药物使用史和使用抗真菌药是尿路感染CRKP患者死亡的独立危险因素。